肯尼迪启动疫苗伤害研究 美国免疫率成焦点

美国卫生与公众服务部部长罗伯特·F·肯尼迪于2026年10月8日启动了一项覆盖全部门的计划，旨在系统性地研究和记录疫苗接种后报告的健康问题。这一举措标志着这位曾长期质疑疫苗安全、并在上任前创立反疫苗组织的卫生高官，在重塑联邦免疫政策道路上迈出了最新一步。根据《海峡时报》的报道，该计划包括设立新的国立卫生研究院诊所、改进疫苗不良事件报告系统以及整合电子健康记录。然而，此举正面临法律挑战和公共卫生专家的强烈担忧，因为美国的疫苗接种率，特别是麻疹疫苗的接种率，正出现令人不安的下滑。

计划核心：系统化研究疫苗不良事件

根据HHS发布的声明，肯尼迪推动的这项新计划将建立一个名为“疫苗伤害研究倡议”的内部工作组。该工作组将负责协调联邦层面的研究，重点关注疫苗接种后出现的长期或不明健康问题的背后机制。据路透社报道，HHS计划在国立卫生研究院（NIH）内开设一个专门诊所，用于评估和跟踪那些报告出现持续症状的接种者。此外，该计划还将升级现有的疫苗不良事件报告系统（VAERS），通过引入更先进的算法来提升数据报告的完整性和实时性，并寻求将电子健康记录中的数据与联邦数据库对接，以进行更大规模的分析。

争议人物与既有补偿体系

肯尼迪本人是疫苗安全质疑运动的标志性人物。他曾创立反疫苗倡导组织“儿童健康防御”，并多次公开质疑儿童疫苗接种的必要性和安全性。然而，联邦法律已经建立了一套完善的疫苗伤害补偿机制。根据《疫苗伤害赔偿计划》（VICP），自1988年以来，该计划已累计处理了约12300例因疫苗引发的伤害或死亡索赔，并总计支付了约50亿美元（约合64亿新元）。该计划覆盖16种疫苗类型，并明确列出了14种可获赔偿的疫苗伤害类型。美国儿科学会反复强调，所有儿童疫苗均通过了严格的安慰剂对照和比较组临床试验，并在获批后持续接受安全监测。

法律挑战与免疫率下降

肯尼迪的新举措恰逢其面临多起法律诉讼。数起诉讼试图阻止他对美国儿童疫苗接种时间表进行修改。原告方认为，这些修改缺乏充分的科学依据，可能会将数百万儿童置于可预防疾病的风险中。与此同时，公共卫生专家正对不断下降的免疫接种率表示深切忧虑。特别值得关注的是，美国近年来遭遇了数起大规模麻疹疫情。2024年至2025年间，德克萨斯州等地报告了多例麻疹相关死亡病例，这是自2015年以来美国首次出现麻疹致死事件。具体数据表明，全美幼儿园儿童的麻疹疫苗接种率已从2019-2020学年的约95%下降至2024-2025学年的约93%，远低于形成群体免疫所需的95%门槛。

公共卫生界的反应

公共卫生专家对肯尼迪的最新行动表达了强烈担忧。美国传染病学会前主席、流行病学博士威廉·沙夫纳警告称：“这项研究表面上是出于安全考虑，但实际上可能会进一步削弱公众对疫苗的信任。我们已经看到，在美国部分地区，麻疹疫苗接种率已经降至危险水平。”他还提到，“我们已经看到了麻疹的回归。在得克萨斯州，一个未接种疫苗的儿童社区导致了数十人被感染，并最终导致一名儿童死亡，这是完全可以避免的悲剧。”来自彭博社的分析也指出，肯尼迪的政策正在推动一个危险的转折点：当接种率下降时，疫苗可预防的疾病将获得卷土重来的机会。

研究前景与潜在风险

肯尼迪表示，这项研究旨在“确保疫苗安全，并给予那些可能因疫苗而受伤的人一个被听见的机会”。他宣称：“我们的目标是严谨的科学，而不是恐惧。如果疫苗是安全的，那么最严格的研究将证明这一点；如果存在未知的风险，我们有责任找到真相。”然而，批评者认为，这项研究的设计本身可能存在偏见，因为它聚焦于罕见的不良事件，而忽略了疫苗预防疾病所带来的巨大公共卫生效益。据HHS内部文件显示，该工作组将被授权直接调取全美范围内超过1.5亿条电子健康记录，分析疫苗接种与超过200种不同疾病之间的潜在时间关联。这种宽泛的筛选方法可能会产生大量统计学上的假阳性信号。

全球影响与政策未来

肯尼迪的举措也引起了国际社会的关注。世界卫生组织（WHO）的一位发言人表示，他们正密切关注美国在疫苗安全研究方面的新动向。据法新社引述WHO官员的说法，虽然每个国家都有权进行独立研究，但这些研究必须严格遵循科学准则，以免破坏全球免疫工作。“我们担心的是，任何削弱公众对安全有效疫苗信心的行为，都可能在全世界范围内产生连锁反应，”该官员称。目前，肯尼迪的法律挑战仍在进行中，一项关键的法庭听证会预计将于2026年12月举行。在此期间，HHS的新研究计划将如何影响司法判决以及公众行为，仍是一个未知数。

Q1: 这个新计划与现有的疫苗伤害赔偿计划(VICP)有何不同？

A1: 两者目标不同。VICP是一个赔偿机制，用于向因特定疫苗接种而受伤的个人提供经济补偿，它依赖已有的疫苗伤害表格。而肯尼迪的新计划主要是一项研究倡议，旨在探索疫苗接种后报告的长期健康问题的根本原因，并通过建立专门诊所和升级数据系统来更系统地收集信息。前者是事后补偿，后者是科学研究。

Q2: 为什么公共卫生专家担心肯尼迪的计划会导致疫苗接种率进一步下降？

A2: 专家担心，肯尼迪本人作为一位著名的疫苗怀疑论者，他领导的这项针对疫苗伤害的研究，即使初衷是寻求科学真相，也可能会被公众解读为“政府在承认疫苗是危险的”。这会加剧那些本已对疫苗犹豫不决者的恐惧，导致更多人选择不给孩子接种疫苗。而接种率下降，特别是低于95%的群体免疫阈值，将直接导致麻疹、百日咳等可预防传染病的暴发风险急剧上升。

尽管肯尼迪强调该计划是为了追求科学严谨性，但其巨大的政治影响力和公众信任危机已经形成。在接下来的几个月里，无论是法院的判决，还是实际接种率的变化，都将决定美国公共卫生的未来方向。疫苗伤害研究能否保持独立性，或许是决定这场辩论走向的关键。